Hiperlordose: o que é, sintomas e tratamento

O que é hiperlordose?

A coluna saudável não é reta: ela tem curvas naturais que ajudam a distribuir o peso do corpo. Na parte baixa das costas (lombar) e no pescoço (cervical), essa curva se volta para dentro — é a chamada lordose. Quando essa curva fica mais acentuada do que o normal, chamamos de hiperlordose.

Na prática, a pessoa com hiperlordose lombar costuma ter a impressão de que a "bunda fica mais empinada" e a barriga mais projetada para frente. Em muitos casos trata-se de uma variação postural, e não de uma doença grave.

Hiperlordose lombar e cervical

A hiperlordose pode acontecer em duas regiões:

• Hiperlordose lombar: a mais comum, na parte baixa das costas. Pode estar associada a dor lombar em alguns casos.
• Hiperlordose cervical: o aumento da curva no pescoço, que pode se relacionar a tensão e dor cervical.

É o oposto da cifose, que é o aumento da curva "para fora" na parte de cima das costas. As duas alterações podem, inclusive, coexistir.

Principais causas

A hiperlordose pode ter várias origens, e muitas vezes é multifatorial:

• Postura e fraqueza da musculatura do abdômen e do glúteo
• Excesso de peso e aumento da barriga (inclusive na gravidez)
• Encurtamento dos músculos da frente do quadril
• Sedentarismo ou, ao contrário, sobrecarga em certos esportes
• Em parte dos casos, fatores estruturais da coluna que merecem avaliação

Sintomas mais comuns

Muitas pessoas com hiperlordose leve não sentem dor. Quando há sintomas, os mais relatados são:

• Dor ou desconforto na região lombar, principalmente ao ficar muito tempo em pé
• Sensação de cansaço ou tensão nas costas
• Rigidez ao mudar de posição
• Postura com a lombar bastante arqueada e a barriga projetada

Sinais de alerta

Na maioria das vezes a hiperlordose é benigna. Ainda assim, alguns sintomas merecem avaliação médica com mais prioridade:

• Dor lombar intensa e persistente que não melhora
• Dor que irradia para a perna, com formigamento ou perda de força
• Piora rápida da curva, principalmente em crianças e adolescentes
• Dificuldade para caminhar ou perda de equilíbrio
• Alteração para controlar urina ou intestino (sinal grave — procure atendimento imediato)

Quando procurar um especialista

Vale procurar um neurocirurgião ou especialista em coluna quando a dor é persistente, quando há irradiação para as pernas, quando a curva parece estar aumentando ou quando o laudo gerou dúvida e medo. A avaliação ajuda a diferenciar uma questão postural de algo que precisa de mais atenção.

Como é o tratamento da hiperlordose

Na grande maioria dos casos, o tratamento é conservador, sem cirurgia, e direcionado à postura, à musculatura e ao alívio da dor. As opções, sempre individualizadas, podem incluir:

• Fisioterapia e exercícios: a base do tratamento, com fortalecimento e alongamento orientados.
• Ajuste de hábitos: controle de peso, correção postural e ergonomia no trabalho e no dia a dia.
• Medicação: analgésicos ou anti-inflamatórios podem ser indicados por período definido, quando há dor, sempre com orientação médica.
• Procedimentos minimamente invasivos: em casos selecionados com dor lombar associada, infiltrações ou bloqueios podem ajudar a controlar a dor e permitir a reabilitação.

Exercícios que costumam ajudar

De forma geral, costumam ser úteis os exercícios que fortalecem o abdômen e o glúteo e que alongam a lombar e a frente do quadril. Mas atenção: cada caso é diferente, e o exercício errado pode piorar o desconforto. O ideal é que o programa seja orientado por um profissional após avaliação.

Quando algo mais precisa ser investigado

Quando a hiperlordose vem acompanhada de dor irradiada, fraqueza ou está associada a outras alterações da coluna — como espondilolistese ou escoliose — a investigação é mais detalhada. A conduta é sempre individual e depende da correlação entre os sintomas e a imagem.

Tabela: o que a hiperlordose costuma indicar

Perguntas frequentes

Artigo escrito por Dr. Alessandro Almeida

Neurocirurgião com atuação em dor, coluna, neurocirurgia funcional, neuromodulação e tratamentos minimamente invasivos.

CRM 52947458 • RQE 32267 e 40208.

Revisão técnica: Dr. Filipe Almeida — Neurocirurgião especialista em coluna — Chefe do serviço de Neurocirurgia HMSF — RQE 38590. Conteúdo educativo produzido para pacientes e familiares. Não substitui consulta médica.

Este conteúdo tem finalidade educativa e não substitui consulta médica. Diagnóstico e tratamento devem ser individualizados após avaliação especializada. Não há promessa de resultado, cura ou indicação de procedimento sem consulta.