Neurocirurgia

O treinamento de um neurocirurgião é bastante intenso e mais longo que o de qualquer outra especialidade médica. Além de seis anos da faculdade de medicina, fazemos residência médica por mais cinco a sete, de acordo com a subespecialidade. A complexidade do sistema nervoso e de suas funções requerem este nível de conhecimento, além do domínio de técnicas cirúrgicas e tecnológicas.

A cirurgia realizada por neurocirurgiões hoje é muito mais precisa do que no passado. Novas tecnologias e técnicas permitem que realizemos cirurgias minimamente invasivas. Essas técnicas usam instrumentos especiais para criar as menores incisões necessárias para acessar o problema. Muitos neurocirurgiões também usam tecnologia sofisticada de imagem 3D para visualizar dentro de sua coluna ou cérebro.

Uma queixa muito recorrente no consultório: dor nas costas A dor nas costas pode ser tratada clinicamente com medicamentos anti-inflamatórios, fisioterapia, pilates, RPG, acupuntura e outros meios não cirúrgicos, a depender do tipo de dor e das características únicas de cada paciente. Se a sua condição progrediu para além desses tipos de tratamento, podemos lançar mão de procedimentos minimamente invasivos, como infiltrações foraminais, facetárias ou miofasciais. Se mesmo assim não houver resposta e a cirurgia for indicada, nós poderemos realizá-la.

QUANDO PROCURAR UM NEUROCIRURGIÃO

O neurocirurgião trata de diversas doenças que acometem o sistema nervoso central e periférico, portanto, muitos sinais e sintomas podem sugerir uma alteração nesses sistemas. São eles:
- Dores na coluna;
- Dores de cabeça;
- Paralisias espontâneas, fraqueza constante ou formigamentos;
- Desmaios e crises epilépticas;
- Alterações visuais e na fala;
- Tonturas e alterações do equilíbrio;
- Tremores ou espasmos involuntários.
- Perda de memória constante, confusão ou agitação mental;
- Fobias, pânico, ansiedade e nervosismo em excesso;
- Insônia, sonambulismo ou outros distúrbios do sono.

Neurocirurgia Vascular

A neurocirurgia vascular é uma subespecialidade complexa que trata lesões relacionadas a hemorragias (sangramentos) cerebrais ou medulares. É uma subespecialidade muito complexa, devido aos elevados requisitos técnicos e aos efeitos negativos que essas condições podem ter na vida e nas funções do paciente.

Em geral, a neurocirurgia vascular aborda os aneurismas, malformações vasculares e fístulas arteriovenosas durais. Também trata os cavernomas, que estão no meio do caminho entre as lesões vasculares e tumorais, e algumas doenças que podem causar infartos cerebrais.

Neurocirurgia pediátrica

Se seu filho tem problemas envolvendo a cabeça, a coluna ou o sistema nervoso, um neurocirurgião pediátrico tem experiência e qualificação para tratá-lo.

Os problemas neurocirúrgicos observados na pediatria costumam ser diferentes e mais desafiadores do que em adultos, por isso o treinamento especial nas doenças neurocirúrgicas pediátricas é tão importante. Comumente tais problemas estão presentes por toda a vida, criando um elo especial e duradouro entre o médico e seu paciente.

Neurocirurgiões pediátricos diagnosticam, tratam e gerenciam problemas do sistema nervoso e deformidades, incluindo:
- Deformidades de cabeça;
- Deformidades na coluna;
- Problemas e lesões do cérebro, coluna ou nervos;
- Anormalidades de marcha (espasticidade);
- Lesões de parto (fraqueza de braços e pernas).

Neurocirurgia oncológica

Neurocirurgia oncológica envolve o tratamento de pacientes com tumores benignos e malignos do cérebro, crânio, base do crânio, coluna vertebral, medula espinhal e nervos periféricos.

Além da cirurgia, os médicos desta especialidade dialogam continuamente com oncologistas e neurologistas, de forma a oferecer o melhor tratamento para ajudar o paciente a se recuperar completamente.

Algumas dessas condições incluem: - Neuroma acústico;
- Glioma;
- Meningioma;
- Tumor cerebral metastático;
- Neurofibromatose;
- Tumores hipofisários / tumores da base do crânio;
- Tumores da coluna.

Cirurgia de Coluna

As dores na coluna podem aparecer a qualquer momento e algumas vezes desaparecem sozinhas. Mas, em 40% dos casos, os pacientes têm dor crônica na coluna que pode durar mais de três meses. Muitas vezes, as doenças da coluna são difíceis de serem diagnosticadas, pois apresentam diversos outros sintomas, sendo necessária a avaliação de um neurocirurgião.

Cirurgiões de coluna se concentram principalmente em reparar problemas da anatomia cervical, torácica e lombar. Esses profissionais têm como objetivo avaliar, diagnosticar e tratar pacientes com lesões e condições relacionadas à coluna, incluindo:
- Doenças degenerativas do disco;
- Hérnia de disco;
- Cifose;
- Dor;
- Escoliose;
- Compressão da medula espinhal;
- Deformidades espinhais;
- Estenose espinal;
- Espondilólise;
- Espondilolistese;
- Fraturas vertebrais.

Nervos Periféricos

Os nervos periféricos são estruturas semelhantes a fios (como cabos telefônicos) constituídas por feixes de fibras nervosas que transportam informações de regiões do corpo para a medula espinhal (e vice-versa).

Cabe ao neurocirurgião conhecer sua anatomia e trajetos pelo corpo, assim como a sintomatologia esperada no caso de uma lesão dessa estrutura, e iniciar o tratamento, que pode ser clínico ou cirúrgico.

Os sintomas de lesão nervosa dependem muito do grau da lesão. Os sintomas leves incluem dormência ou formigamento na extremidade afetada. Os sintomas mais graves, que muitas vezes requerem intervenção cirúrgica, incluem dor intensa em queimação persistente e, às vezes, perda completa de sensibilidade e/ou movimento na área afetada.

Entre as principais causas de lesões temos:
- Compressão (síndrome do túnel do carpo); - Trauma (contusão, laceração, ferimento à bala, estiramento); - Tumor.

Neurocirurgia Funcional

Cirurgia de coluna, oncológica ou vascular são autoexplicativas. No entanto, o termo “neurocirurgia funcional” falha em explicar a amplitude e profundidade desta interessante subespecialidade da neurocirurgia.

A neurocirurgia funcional lida com procedimentos que modificam o funcionamento do sistema nervoso, desde o cérebro até os nervos periféricos nos braços ou nas pernas. Isso pode ser feito por meio de uma variedade de técnicas, como remover uma área do cérebro que causa convulsões, infundir medicamentos diretamente no fluido espinhal ou usar um estimulador elétrico no cérebro ou na medula para melhorar os sintomas da doença de Parkinson ou da dor crônica.

Entre as patologias abordadas por esta especialidade temos:

- Síndrome de dor regional complexa;
- Epilepsia;
- Tremor essencial;
- Distonia;
- Doença de Parkinson;
- Lesões nervosas;
- Lesão da medula espinhal;
- Esclerose múltipla;
- Neuralgia do trigêmeo;
- Síndrome de Tourette;
- Síndrome pós-laminectomia.